黄金珠宝如周大福、老凤祥、潮宏基、六福珠宝、明牌珠宝、曼卡龙等品牌黄金至高克减100元。

各位专家解读十八届三中全会后的金融改革蓝图，探讨中国上海自由贸易试验区的发展前景。自贸区保险业相关政策内容解读他指出，目前关于保险业在自贸区开放的政策规定主要有两个文件：一是国务院的中国上海自由贸易试验区总体方案，其中第二部分主要措施和任务中第四项深化金融领域的开放创新里提到支持开展人民币跨境再保险业务，培育发展再保险市场。

第三是政府的自我改革，要把大政府变成小政府大服务，从人治到法治的改革。他认为，应站在全国高度、全球视野来看待自贸区的问题。商业银行只有创新管理，建立更富有弹性的自贸区管理模式，才能发展业务、增加竞争力，同时守住风险底线。五是金融结构不合理，金融效率持续下降，房地产泡沫严重。第二，抓紧把上海自贸区作为重点险种的创新试验田，比如在高端健康险、责任险、信用保险等方面做创新。

第三条，区内企业的境外母公司，按照规定在境内市场发行人民币债券，根据市场需要探索在区内开展国际金融资产交易。复旦大学经济学院依托在理论经济学、应用经济学方面的科研实力，在自贸区挂牌不到二个月的时间内完成了此专著的撰写工作。如果用电影评奖来比喻医院排行榜的话，排行榜就像是各专科学术评委评出的金鸡奖，它与老百姓评委评选的百花奖有很大区别。

若在当地医院，尤其是三甲医院无法有效治疗的患者，可从最佳医院或最佳专科中，选出距离自己较近的医院就诊。俞卓伟认为，临床水平永远是立身之本。在他们艰辛做绝的工作下，一个具有广泛代表性、由中华医学会各专业学科的全国委员会委员、中青年委员会正副主任委员和省自治区直辖市医学会的专业委员会主任委员组成的排行榜项目评审专家库终于建成。医院排行榜发布以后，病人如何在就医过程中加以参考？如何应对大医院人满为患愈演愈烈的现象？复旦大学医院管理研究生副所长罗力解释道：3张榜单对全国范围内的疑难杂症病人问诊有较高指导意义，即当身处外地的病人求医无效、需到顶尖专科医生问诊时，可参考榜单按图索骥。

当然，中国的专科医生目前从数量上来说还远远不够，但榜单上的好医院，应当成为全国该专科领域的临床疑难疾病诊治中心和专科医生培养中心。高解春对此回答说：就排行榜发布初衷来说，是想通过医院排行评比，让一些知名的医院知道自己的专科在国内医院中的地位，也让老百姓知道最好的专科在哪里，最好的医院在哪里。

道理很简单，病人到你的医院来看病了，势必促进医院加强学科建设，迫使提高临床诊疗水平。有读者问：排行榜对政府监管、资源配置、卫生区域规划有帮助吗？为此，记者采访了有关专家。更让人欣慰的是，老百姓对排行榜的公信力、认可度有了明显提 高。2011年3月，聚集于复旦大学医院管理研究所的一批专家学者，在所长高解春教授的带领下，经过５年的蓄势以待和锲而不舍的工作，我国首个最佳专科声誉排行榜和最佳医院排行榜终于新鲜出炉了。

如某医院某年发表SCI论文7篇，影响因子得分分别为12、8、3、2、1、1、1，则该院SCI论文得分为28。作为一名临床医生，高解春给科主任的建议是，学科建设一定要以解除病人痛苦，不断提高医疗技术、创新能力和服务质量为目标，而不仅仅拘泥于基础科研和发表学术论文。以往考虑到老年病科因诊疗范围与心脏内、外科有重叠，所以未将其列入评议。这是新世纪新阶段，国家提高全体人民健康水平而提出的重大战略部署。

如今，复旦大学附属华东医院已经有60名医生到上海市长宁区、嘉定区和闵行区的社区医院与家庭医生结对，帮助他们提高医疗水平，而且已坚持了７年，目前这一模式仍在继续进行，取得的效果也是显而易见的。在这次医院排行榜中，复旦大学附属华东医院的老年医学科在《2012年度中国医院最佳专科声誉排行榜》中名列全国第三名。

各家排行榜侧重点各有不同，复旦大学医院管理研究所所长高解春解释，医院排行榜包含多个维度，例如医疗质量、服务态度、医疗环境等等。高解春很清楚：拥有一个深刻了解中国医院、经得起推敲、有较高专业知识的至关重要的中国版专家数据库极为重要。

从综合角度整合相关学科、从整体角度为老年人提供适宜、全面的医疗诊治和照护，发展康复医学，建立全程的健康管理服务，是医学发展的必然趋势，也是今年排行榜引入康复医学的目的。经反复推敲，最终他们把专家库成员锁定在中华医学会专业委员会的全国委员和各省、直辖市、自治区医学会各专业委员会的主任委员身上，因为只有他们才是最了解中国医院的人。就拿北京来说，北京拥有医院569家，占全国21979家的2.59%，一年诊疗超过1亿人次，占全国22.6亿人次的4.62%。而我国没有这个数据库，怎么办？尽管高解春他们很早就参照了芝加哥大学全国民意研究中心和国际Triangle研究中心的医疗质量控制评定法，但要获得中国医疗资源配置状况、各家医院诊疗结果,尤其是死亡率校正等信息非常困难，简直不可能。然而，项目启动过程中，碰到很多困难，如在专家库获得专家信息时，不少政府官员、甚至在中国带有一定行政色彩的学会、协会组织的领导，在充分肯定中国最佳医院和最佳专科排行榜对学科建设和医院管理的必要性的同时，却又因其可能的敏感和压力而不愿涉足其中。今后复旦大学医院管理研究所依然要在不断完善的基础上，每年向全国发布中国最佳专科声誉和最佳医院排行榜。

有道是，该杂志还每年推出年度最佳高校和最佳职业等排行榜。排行榜评议标准不变是我们坚持的原则每年当排行榜发布时，总有人问：今年有什么改变？今年有什么变化？其实，就排行榜评议标准来说，不变是我们坚持的原则，如每年发放给专家的同行评议问卷不变、资料收集方法不变、统计分析方法不变、整个设计的思路不变。

其排名运转系统分类细致齐全，更新及时准确，是美国最具影响力的排名之一。若社区卫生服务机构无法确诊和治疗，可以转到上一级医疗机构，或请专家会诊。

当年，这一回复率居然远高于具有传统的美国最佳医院评选的回复率。俞卓伟告诉记者，排行榜在一定程度上正确反映了全国各大医院和学科的排名状况，也的确为病人提供了正确的导向，有些病人在一二级医院治不好病，就会想起医院排行榜里提供的声誉好的特色专科，尤其是那些面临急难重危病人或家属，他们也会找到医院排行榜中名次比较靠前的医院就诊。

以前说老年医学不进入评议，是因为它与其他科有重合。那么，作为医院的当家人，院长是如何看待医院排行榜的？为此记者采访了十六大、十七大党代表、全国劳模、复旦大学附属华东医院院长、党委书记俞卓伟教授。如今提出健康老龄化口号，就是为了提高老年人的生命和生活质量。其中，设计者坚持的 让最了解医院情况的同行专家来评选本专科的最佳医院原则是复旦版排行榜的坚实基础。

除了复旦大学附属华东医院扶持社区医院医生外，上海交大医学院附属瑞金医院也早就加入了这一行列，并已取得良好成绩，得到社区居民广泛好评，为解决三甲医院看病难、看病贵作出了贡献。鉴于其他指标难以测量，复旦大学医院管理所推出的排行榜，主要以学科水平与科研能力为评审标准。

对于加剧看病难一说，高解春认为，让病人下沉到基层医院看病，不是靠行政命令或舆论来控制的。再如，按照100位医院名单，查询前一年各医院国家级自然科学、科技进步或发明类一等奖的，可持续发展能力指标得分加10分。

所以中国最佳医院排行榜自发布以来，一直有人拷问排行榜凭什么评、怎么评? 这怎么评说起来似乎很容易，做起来却很难。排行榜对政府监管、资源配置、卫生区域规划有帮助吗？排行榜发布后，也引起了政府有关部门的关注。

而这些问题与排行榜本身并没有必然联系。尽管我们今天发布的医院排行榜不是万能榜，但对这一战略落实有一定的参考价值。在新公布的榜单中，复旦大学附属儿科医院继续以小儿内科第一名、小儿外科第二名的优秀成绩交出满意答卷，该院院长黄国英心怀忐忑地坦言：榜单成绩好、压力却更大。高解春解释说，增加老年医学科是基于这样的考虑：我国人口老龄化浪潮可谓汹涌澎拜，已导致各类老年性疾病不断增多，比如心血管疾病、脑卒中、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松、代谢系统疾病等，这些疾病，往往与其他疾病共存。

最后决定采用美国在最佳医院评选中，对没有医疗质量控制数据基础评定条件的专科，以专科声誉评估法的方式，再辅以SCI论文影响因子总值、国家级获奖情况等要素，制定了首个中国专科声誉排行榜和最佳医院排行榜的评选方法。对医疗行业来说，其特点既具有技术性，又具有服务性，这种特殊性注定评估和排名是件非常棘手的工作，也一定是一个永远备受争议的话题。

但再难，这项工作也要做，贵在坚持，只要方法学正确，公平公正，工作细致、规范，排行榜就会赢得愈来愈多专家和百姓的尊重和信任。为了尽量挤掉一点熟人暗中帮忙的水分，统计声誉值时，会去掉两个最高分。

随着医院工作节奏的加快，手术病人、脑卒中等众多疾病，不但需要在三级医院住院治疗，其住院期间和出院后的康复期的处理也特别重要，康复效果好或差，直接影响患者的生存和生活质量。由此看，医院的规模不是关键，临床能力、专科建设、人才培养才是医院管理长远发展的关键。